Инвалидска количка (W/C) е седиште со тркала, кое главно се користи за лица со функционални оштетувања или други тешкотии при одење. Преку обука за користење инвалидски колички, мобилноста на лицата со попреченост и лицата со тешкотии при одење може значително да се подобри, како и нивната способност за извршување на секојдневните активности и учество во општествените активности. Сепак, сето ова се базира на една главна премиса: конфигурацијата на соодветна инвалидска количка.
Соодветна инвалидска количка може да ги спречи пациентите да трошат премногу физичка енергија, да ја подобри мобилноста, да ја намали зависноста од членовите на семејството и да олесни сеопфатно закрепнување. Во спротивно, кај пациентите ќе предизвика оштетување на кожата, декубитуси, едем на двата долни екстремитети, деформитет на 'рбетот, ризик од паѓање, болки во мускулите и контрактури итн.
1. Применливи предмети за инвалидски колички
① Тешко намалување на функцијата за одење: како што се ампутација, фрактура, парализа и болка;
② Не е дозволено одење според советот на лекарот;
③ Користењето инвалидска количка за патување може да ги зголеми дневните активности, да ја подобри кардиопулмоналната функција и да го подобри квалитетот на животот;
④ Луѓе со попреченост на екстремитетите;
⑤ Постари лица.
2. Класификација на инвалидски колички
Според различните оштетени делови и преостанатите функции, инвалидските колички се поделени на обични инвалидски колички, електрични инвалидски колички и специјални инвалидски колички. Специјалните инвалидски колички се поделени на инвалидски колички за стоење, инвалидски колички за лежење, инвалидски колички со едностран погон, електрични инвалидски колички и натпреварувачки инвалидски колички според различните потреби.
3. Мерки на претпазливост при избор на инвалидска количка
Слика: Дијаграм за мерење на параметрите на инвалидската количка a: висина на седиштето; b: ширина на седиштето; c: должина на седиштето; d: висина на потпирачот за раце; e: висина на потпирачот за грб
Висина на седиштето
Измерете го растојанието од петицата (или петицата) до вдлабнатината кога седите и додадете 4 см. При поставување на потпирачот за нозе, површината на штица треба да биде оддалечена најмалку 5 см од подот. Ако седиштето е превисоко, инвалидската количка не може да се постави до масата; ако седиштето е прениско, ишијалната коска носи премногу тежина.
б Ширина на седиштето
Измерете го растојанието помеѓу двата задници или двете бутови кога седите и додадете 5 см, односно има празнина од 2,5 см од секоја страна по седењето. Ако седиштето е премногу тесно, тешко е да се качите и симнете од инвалидската количка, а ткивата на задникот и бутовите се компресирани; ако седиштето е премногу широко, не е лесно да седите стабилно, незгодно е да се управува со инвалидската количка, горните екстремитети лесно се заморуваат, а исто така е тешко да се влезе и излезе низ вратата.
в Должина на седиштето
Измерете го хоризонталното растојание од задникот до гастрокнемиусниот мускул на листот кога седите и одземете 6,5 см од резултатот од мерењето. Ако седиштето е премногу кратко, тежината главно ќе падне на ишискиот мускул, а локалната област е склона кон прекумерен притисок; ако седиштето е предолго, ќе ја компресира поплитеалната област, ќе влијае на локалната циркулација на крвта и лесно ќе ја иритира кожата во оваа област. За пациенти со екстремно кратки бутови или флексиона контрактура на колкот и коленото, подобро е да се користи кратко седиште.
d Висина на потпирачот за раце
Кога седите, надлактицата е вертикална, а подлактицата е поставена рамно на потпирачот за раце. Измерете ја висината од површината на столот до долниот раб на подлактицата и додадете 2,5 см. Соодветната висина на потпирачот за раце помага да се одржи правилно држење на телото и рамнотежа, и може да ги постави горните екстремитети во удобна положба. Ако потпирачот за раце е превисок, надлактицата е принудена да се крене и е склона кон замор. Ако потпирачот за раце е пренизок, горниот дел од телото треба да се навали напред за да се одржи рамнотежата, што не само што е склоно кон замор, туку може да влијае и на дишењето.
e Висина на потпирачот за грб
Колку е повисок потпирачот за грб, толку е постабилен, а колку е понизок потпирачот за грб, толку е поголем опсегот на движење на горниот дел од телото и горните екстремитети. Таканаречениот низок потпирач за грб е за мерење на растојанието од седиштето до пазувите (едната или двете раце испружени напред) и одземање на 10 см од овој резултат. Висок потпирач за грб: измерете ја вистинската висина од седиштето до рамото или задниот дел од главата.
Перница за седиште
За удобност и за спречување на декубитуси, на седиштето треба да се постави перница за седење. Може да се користи гумена пена (дебелина 5~10 см) или гел перница. За да се спречи потонување на седиштето, под перницата за седење може да се постави иверица со дебелина од 0,6 см.
Други помошни делови од инвалидска количка
Дизајниран да ги задоволи потребите на посебни пациенти, како што се зголемување на површината на триење на рачката, продолжување на сопирачката, уред отпорен на удари, уред против лизгање, потпирач за раце инсталиран на потпирачот за раце и маса за инвалидски колички за пациентите да јадат и пишуваат.
4. Различни потреби за инвалидски колички за различни болести и повреди
① За хемиплегични пациенти, пациентите кои можат да одржуваат рамнотежа во седење кога се без надзор и без заштита можат да изберат стандардна инвалидска количка со ниско седиште, а потпирачот за стапала и ногарки може да се одвојат, така што здравата нога може целосно да ја допре земјата и инвалидската количка може да се контролира со здрави горни и долни екстремитети. За пациенти со лоша рамнотежа или когнитивно оштетување, препорачливо е да се избере инвалидска количка туркана од други, а оние на кои им е потребна помош од други за преместување треба да изберат одвојлив потпирач за раце.
② За пациенти со квадриплегија, пациентите со C4 (C4, четвртиот сегмент на цервикалниот 'рбетен мозок) и погоре можат да изберат пневматска или електрична инвалидска количка контролирана со брадата или инвалидска количка туркана од други. Пациентите со повреди под C5 (C5, петтиот сегмент на цервикалниот 'рбетен мозок) можат да се потпрат на моќта на флексијата на горниот екстремитет за да ја ракуваат хоризонталната рачка, па затоа може да се избере инвалидска количка со висок грб контролирана од подлактицата. Треба да се напомене дека пациентите со ортостатска хипотензија треба да изберат инвалидска количка со висок грб што може да се навалува, да инсталираат потпирач за глава и да користат отстранлив потпирач за нозе со прилагодлив агол на коленото.
③ Потребите на параплегичните пациенти за инвалидски колички се во основа исти, а спецификациите на седиштата се одредуваат со методот на мерење во претходната статија. Општо земено, се избираат кратки потпирачи за раце со скали и се инсталираат брави со тркала. Оние со грчеви или клонус на глуждот треба да додадат ремени за глуждот и прстени за петицата. Може да се користат цврсти гуми кога условите на патот во животната средина се добри.
④ Кај пациенти со ампутација на долните екстремитети, особено билатерална ампутација на бутот, центарот на гравитација на телото е значително променет. Општо земено, оската треба да се помести назад и треба да се инсталираат шипки против одлепување за да се спречи корисникот да се превртува наназад. Доколку е опремен со протеза, треба да се инсталираат и потпирачи за нозе и стапала.
Време на објавување: 15 јули 2024 година